Комбинирование дермальных наполнителей и микроигла: последовательность, пространство и смысл

Наполнители и микроигла часто продаются вместе, но они решают разные задачи. Наполнители восстанавливают объем и поддержку; микроигла улучшает качество кожи, покрывающей ее. Используются намеренно, дополняют друг друга. Используются небрежно, конкурируют.

Две разные проблемы

Потеря объема меняет форму лица: сплющивание среднего лица, впадение под глаза, потеря дефиниции вдоль челюсти. Никакое количество обработки кожи не исправляет этого, потому что дефицит находится под кожей.

Качество кожи — отдельная ось: тонкая хромая текстура, увеличенные поры, рубцы, тусклость. Наполнитель, помещенный в кожу с плохим качеством поверхности, производит более полное лицо, которое все еще выглядит усталым. Микронеделение обращается к поверхности, но не может восстановить поддержку.

Оценка этих двух факторов по отдельности и определение того, какой из них на самом деле является причиной жалобы пациента, является основной клинической работой.

Последовательность и интервал

Там, где оба показаны, наполнитель обычно помещают сначала и разрешают осесть, затем следует микроиглоукалывание после того, как ткань стабильна. Обработка поверхности непосредственно над свежеположенным наполнителем рискует отек, смещение и неясный результат.

• Сначала наполните, затем интервал оседания не менее двух-четырех недель.
• Микронеделирование после того, как отек полностью разрешился, и положение наполнителя подтверждается при обзоре.
• Последующие сеансы микроиглирования проходят в течение нескольких недель, как курс.
• Избегайте микроиглирования над областью недавнего наполнителя, если есть какие-либо признаки воспаления или узелковости.

Обратный порядок иногда бывает целесообразным — лечение кожи в первую очередь, когда качество поверхности является доминирующей проблемой, а коррекция объема скромна.

Чего реально достигает комбинация

Разумный комбинированный план создает лицо, которое лучше поддерживается и лучше всплывает: восстановленная форма, свет, равномерно отражающийся от кожи. Он не подтягивает рыхлую кожу и не заменяет подтяжку лица, где спуск является фактической проблемой.

Результаты микроиглинга являются постепенными и кумулятивными, потому что они зависят от ремоделирования коллагена в течение нескольких недель. Результаты филлера немедленны, но оседают в течение первых двух недель. Судя по комбинации слишком рано, дает вводящую в заблуждение картину обоих.

Риски, которые стоит понимать

Наполнители несут редкие, но серьезные риски, включая окклюзию сосудов, поэтому анатомия, выбор продукта и инжекторный опыт имеют большее значение, чем цена. Риски микроиглирования обычно ограничиваются временным покраснением и, редко, инфекцией или поствоспалительной пигментацией, особенно в более темных типах кожи без соответствующих мер предосторожности.

Оба метода лечения должны быть отложены при активной инфекции кожи, и комбинированное планирование требует полного приема лекарств и истории болезни, включая все, что влияет на кровотечение или иммунитет.