Mommy Makeover: Planlægning kombineret kropskirurgi efter graviditet

En mommy makeover er ikke en enkelt operation, men en kombination valgt til en patients anatomi. Planlægningsspørgsmålet er sjældent, hvilke procedurer der findes - det er hvor meget der skal gøres i en bedøvelse, og hvornår det er æstetisk.

Hvad der normalt kombineres

Graviditet påvirker bugvæggen, huden og ofte brystet. Kombinationen omfatter derfor almindeligvis abdominalplastik med reparation af adskilte mavemuskler, fedtsugning til kontur og en brystprocedure - løft, reduktion eller udvidelse afhængigt af, hvad der er ændret.

Hvilke elementer, der indgår, afgøres ud fra undersøgelse, ikke ud fra en pakke. Nogle patienter har brug for bugvæggen reparation og meget lidt hudfjerning; andre det modsatte. At behandle kombinationen som en fast menu er, hvordan patienterne ender med operationer, de ikke havde brug for.

Tidspunkt

• Fødested komplet, eller i det mindste ikke planlagt i den nærmeste fremtid - graviditet efter bugvæggen reparation kan fortryde det.
• Amning færdig i flere måneder, så brystvolumen er stabiliseret.
• Vægt stabil i en rimelig periode, da væsentlige senere ændringer ændrer resultatet.
• Realistisk indenlandsk støtte på plads for de tidlige opsving uger.

Det sidste punkt er ikke en formalitet. Recovery fra kombineret abdominal og brystkirurgi begrænser virkelig løft og nå, og patienter med små børn har brug for hjælp arrangeret på forhånd snarere end improviseret bagefter.

Hvor meget i en operation

Kombinerede procedurer har reelle fordele: en bedøvelse, en genopretning, en periode væk fra arbejde. Det forlænger også driftstiden, og længere kombinerede procedurer bærer højere risiko end kortere - især for blodtab, væskebalance og venøs tromboemboli.

Dette er en vurdering foretaget pr. Patient, vejer body mass index, sygehistorie, rygestatus og omfanget af hver komponent. Hvor kombinationen ville være lang, er det nogle gange den sikrere og bedre beslutning, selvom det er mindre bekvemt.

En kirurg, der accepterer enhver kombination uden at diskutere denne afvejning, gør ikke patienten en tjeneste.

Inddrivelse

Forvent begrænset mobilitet i de første dage, med gang opmuntret tidligt og gradvist. Afløb, kompressionsbeklædning og begrænsninger på løft er almindelige. Skrivebordsarbejde genoptages normalt om to til tre uger; fysisk arbejde og motion betydeligt senere, efter individuel rådgivning.

Hævelse masker abdominal resultat i flere uger, og ar modnes over et år eller mere. Sensoriske ændringer på tværs af underlivet er almindelige tidligt og forbedres gradvist.

Patienter, der rejser fra udlandet

Kombineret kropskirurgi er ikke en kort tur. Preoperative blodprøver og bedøvelsesvurdering er nødvendige før operationen, en overnatning på hospitalet følger, og en gennemgangsaftale flere dage senere betyder ophold i Istanbul i alt ca. en uge.

Det er ikke tilrådeligt at flyve for tidligt efter en større abdominaloperation, og en plan, der kræver det, bør sættes spørgsmålstegn ved.